騰沖縣奶牛結(jié)核病的監(jiān)測(cè)及防治
尹康玲1王友文2
1云南省騰沖縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心 2騰沖縣畜牧工作站（679100）
奶牛結(jié)核病是一種人畜共患的慢性傳染病。世界動(dòng)物衛(wèi)生組織(OIE)將其列為B類動(dòng)物疫病,我國(guó)將其列為二類動(dòng)物疫病。在家畜中，以奶�；冀Y(jié)核病最多，黃牛、水牛、豬及家禽均有發(fā)生。人與動(dòng)物關(guān)系密切,人間結(jié)核有10%是由牛結(jié)核傳染而來(lái)的。結(jié)核病是一種嚴(yán)重威脅人類身體健康和畜牧業(yè)發(fā)展的人畜共患傳染病。隨著人們對(duì)奶類食品需求量的日益增加，奶牛結(jié)核病與人的身體健康關(guān)系更為密切。
1 病原
結(jié)核病的病原體為結(jié)核分枝桿菌。是一種纖細(xì)、平直或稍彎曲的桿菌，不形成芽胞和莢膜，不能運(yùn)動(dòng)。在病料中常見成對(duì)、成堆或銳角排列。革蘭氏染色陽(yáng)性，一般染色法較難著色，常用的方法是抗酸染色法。
結(jié)核桿菌因含有豐富的脂類，故對(duì)外界因素的抵抗力很強(qiáng)，在干痰中能存活10個(gè)月，在糞便、土壤中可存活6—7個(gè)月，在病變組織和塵埃中能生存2—7個(gè)月或更長(zhǎng)，在冷藏奶油中可存活10個(gè)月。但對(duì)熱的抵抗力差。60℃30分鐘即可死亡，在直射的陽(yáng)光下經(jīng)數(shù)小時(shí)死亡。常用消毒藥經(jīng)4小時(shí)可將其殺死，在70%灑精、10%漂白粉、3%甲醛液中很快死亡。本菌對(duì)磺胺、青霉素均不敏感，但對(duì)鏈霉素、異煙肼、氨基水楊酸和環(huán)絲氨基酸等敏感。
2 流行病學(xué)
病畜、禽和病人（尤其是開放型的）是主要傳染源，可由痰液、糞尿、乳汁和生殖道分泌物排菌并污染周圍的環(huán)境。主要通過(guò)呼吸道和消化道傳染，也可通過(guò)胎盤、生殖道傳染。家畜中以牛最易感，特別是奶牛，其次為黃牛、牦牛、水牛，多為散發(fā)，無(wú)明顯的季節(jié)性和地區(qū)性。一般說(shuō)來(lái)，舍飼的牛發(fā)生較多。畜舍擁擠、陰暗、潮濕、不潔、過(guò)度使役和擠乳以及飼養(yǎng)不良等，均可促進(jìn)本病的發(fā)生與傳播，人亦較為敏感。本病的流行特點(diǎn)：開放型結(jié)核病牛是本病主要的傳染源。由病�？人試姵龅娘w沫通過(guò)呼吸道傳播是主要的途徑，被污染的飼料通過(guò)消化道傳染也是一個(gè)重要的途徑 ，人感染牛型結(jié)核主要是通過(guò)飲用帶菌乳。
3 臨床癥狀
潛伏期長(zhǎng)短不一，短的十幾天，長(zhǎng)的數(shù)月，甚至數(shù)年。通常取慢性經(jīng)過(guò)，病初癥狀不明顯，患病較久時(shí)，癥狀逐漸顯露�；疾∨Ｊ芮趾Φ牟课灰苑闻K、淋巴結(jié)、乳房、腸為常見。有時(shí)可見生殖器結(jié)核、腦結(jié)核、胸膜結(jié)核和全身性結(jié)核等。肺結(jié)核以長(zhǎng)期頑固的干咳為主要癥狀。病初易疲勞，有短促干咳，以后咳嗽逐漸加深，變?yōu)槟撔詽窨�，有痰，漸見呼吸增數(shù)，胸部聽診啰音，叩診有實(shí)音區(qū)并感疼痛和引起咳嗽。體瘟一般正�；蛏陨�。病畜日漸消瘦，乳量大減。乳房結(jié)核常在乳區(qū)發(fā)生局限性或彌散性硬結(jié)，無(wú)熱無(wú)痛，泌乳量逐漸減少，乳汁稀薄。淋巴結(jié)結(jié)核常見于頜、咽、頸和腹股溝等部位，淋巴結(jié)腫大突出于體表，無(wú)熱無(wú)痛。腸結(jié)核以持續(xù)性下痢，有的糞中混有粘液和膿。迅速消瘦。波及腸系膜淋巴結(jié)、腹膜和肝臟時(shí)，直腸檢查可能發(fā)現(xiàn)異常。
4 病理變化
尸體比較消瘦，其基本病理變化是病畜各組織、器官形成特異性結(jié)節(jié)和干酪樣壞死。結(jié)核結(jié)節(jié)又分增生性和滲出性兩種，以增生性結(jié)核結(jié)節(jié)最為多見，滲出性結(jié)核結(jié)節(jié)較為少見。增生性結(jié)核的特點(diǎn)是組織、器官、特別是在肺組織內(nèi)呈粟粒至碗豆大，呈灰白色、半透明堅(jiān)實(shí)結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)中心呈灰黃色干酪樣壞死或鈣化。如發(fā)生胸腔或腹腔等漿膜處的結(jié)核結(jié)節(jié)為粟粒至碗豆粒大，灰白色而有光澤，密集的堅(jiān)硬結(jié)節(jié)，即所謂的“珍珠病”。
除上述結(jié)節(jié)病變外，結(jié)核病還常表現(xiàn)為滲出性炎癥過(guò)程，這些滲出物通常與組織一起發(fā)生干酪樣壞死。如結(jié)核性干酪性肺炎、結(jié)核性干酪性淋巴結(jié)炎等。
5 監(jiān)測(cè)與診斷
本病常呈慢性經(jīng)過(guò)，臨床癥狀不甚明顯，往往不易確診。當(dāng)畜禽中有發(fā)生不明原因的漸進(jìn)性消瘦、咳嗽，肺部聽診異常，體表淋巴結(jié)慢性腫脹等，應(yīng)懷疑有本病的存在。而確診可通過(guò)結(jié)核菌素變態(tài)反應(yīng)。我縣每年對(duì)全縣奶牛用結(jié)核分枝桿菌PPD皮內(nèi)變態(tài)反應(yīng)試驗(yàn)進(jìn)行監(jiān)測(cè)（中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB/T18645-2002），這是目前獸醫(yī)檢疫和監(jiān)測(cè)結(jié)核病廣為應(yīng)用的最有實(shí)際意義的方法，其準(zhǔn)確率達(dá)95—98%。出生后20天的牛即可用本試驗(yàn)進(jìn)行檢疫。
5.1操作方法
5.1.1 注射部位及術(shù)前處理 將牛只編號(hào)后在頸側(cè)中部上三分之一處剪毛（或提前一天剃毛），三個(gè)月以內(nèi)的犢牛，也可在肩膀部進(jìn)行，直徑10cm。用卡尺測(cè)量術(shù)部中央皮皺厚度，作好記錄。注意術(shù)部應(yīng)無(wú)明顯的病變。
5.1.2 試劑及注射劑量 牛型結(jié)核菌素(PPD)由哈藥集團(tuán)生物疫苗有限公司(黑龍江省生物制品一廠生產(chǎn))，批號(hào)200403 不論大小牛只，一律皮內(nèi)注射0.1ml(含2000IU),即將牛型結(jié)核分枝桿菌PPD稀釋成每毫升2萬(wàn)IU后，皮內(nèi)注射0.1 ml。凍干PPD稀釋后當(dāng)天用完。
5.1.3 注射方法 先以75%酒精消毒術(shù)部，然后皮內(nèi)注射定量的牛型結(jié)核分枝桿菌PPD，注射后局部應(yīng)出現(xiàn)小皰，如對(duì)注射有疑問(wèn)時(shí)，應(yīng)另選15cm以外的部位或?qū)?cè)重作。
5.1.4 注射次數(shù)和觀察反應(yīng) 皮內(nèi)注射后經(jīng)72 h判定，仔細(xì)觀察局部有無(wú)熱痛、腫脹等炎性反應(yīng)，并以卡尺測(cè)量皮皺厚度，作好詳細(xì)記錄。對(duì)疑似反應(yīng)牛應(yīng)立即在另一側(cè)以同一批PPD同一劑量進(jìn)行第二回皮內(nèi)注射，再經(jīng)72 h觀察反應(yīng)結(jié)果。
對(duì)陰性牛和疑似反應(yīng)牛，于注射后96小時(shí)和120小時(shí)再分別觀察一次，以防個(gè)別牛出現(xiàn)較晚的遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。
5.2結(jié)果判定
5.2.1 陽(yáng)性反應(yīng) 局部有明顯的炎性反應(yīng)，皮厚差大于或等于4.0 mm。
5.2.2 疑似反應(yīng) 局部炎性反應(yīng)不明顯，皮厚差大于或等于2.0 mm、小于4.0 mm。
5.2.3 陰性反應(yīng) 無(wú)炎性反應(yīng),皮厚差在2.0 mm以下。
凡判定為疑似反應(yīng)的牛只，于第一次檢測(cè)60 d后進(jìn)行復(fù)檢，其結(jié)果仍為疑似反應(yīng)時(shí)，經(jīng)60 d再?gòu)?fù)檢，如仍為疑似反應(yīng)，應(yīng)判為陽(yáng)性。
5.3 2003年-2009年騰沖縣奶牛結(jié)核病監(jiān)測(cè)情況
近幾年來(lái)，我縣奶牛飼養(yǎng)規(guī)模發(fā)展迅速，奶產(chǎn)品消費(fèi)也迅速增加，因大量引進(jìn)外地奶牛，奶牛頻繁交易，奶牛結(jié)核病發(fā)生呈上升趨勢(shì)。為了模清結(jié)核病的流行情況，我縣從2003年開始對(duì)奶牛進(jìn)行結(jié)核病的監(jiān)測(cè), 并將檢測(cè)結(jié)果反饋給養(yǎng)殖戶,要求淘汰。但由于奶牛經(jīng)濟(jì)價(jià)值高，養(yǎng)殖戶知道陽(yáng)性牛后,多數(shù)把牛賣掉,致使傳染源長(zhǎng)期存在,而且造成了新的擴(kuò)散。2008年至2009年在加大監(jiān)測(cè)力度的基礎(chǔ)上,采取綜合性防控措施，2008年至2009年采取加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、檢疫、撲殺、消毒等防治措施。兩年共監(jiān)測(cè)奶牛376頭，撲殺結(jié)核陽(yáng)性牛18頭，同時(shí)加大監(jiān)管力度，采取一系列綜合防制措施有效降低了奶牛結(jié)核病的陽(yáng)性率。
表1 騰沖縣奶牛結(jié)核病的監(jiān)測(cè)結(jié)果
從表1可以看出，2003年—2009年,牛結(jié)核病陽(yáng)性數(shù)逐年降低, 共監(jiān)測(cè)奶牛903頭，其中患結(jié)核病85頭，平均陽(yáng)性率9.4 %, 最高陽(yáng)性率23.5 %。到2009年陽(yáng)性率大幅下降，僅為1.2%。
6 綜合防控措施
堅(jiān)持“預(yù)防為主”的方針，采取監(jiān)測(cè)、檢疫、撲殺、消毒、監(jiān)管等相結(jié)合的綜合性防治措施。
6.1 每年定期開展奶牛結(jié)核病監(jiān)測(cè) 凡用牛型結(jié)核菌素（PPD）檢出的陽(yáng)性牛群為結(jié)核病污染牛群，污染牛群每年進(jìn)行多次監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性病牛及時(shí)撲殺，直到檢疫監(jiān)測(cè)為陰性，連續(xù)3次監(jiān)測(cè)均為陰性反應(yīng)的牛群為健康牛群。
6.2 對(duì)監(jiān)測(cè)、檢疫出的陽(yáng)性奶牛撲殺后進(jìn)行深埋、消毒等無(wú)害化處理。
6.3 嚴(yán)格執(zhí)行獸醫(yī)防疫制度。對(duì)牛舍、擠奶站、用具、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地搞好清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行消毒。
6.4 加強(qiáng)流通監(jiān)管 向外購(gòu)入奶牛必須有完備的檢疫手續(xù)，購(gòu)入后隔離飼養(yǎng)，并進(jìn)行監(jiān)測(cè)，確認(rèn)為健康牛方可混群飼養(yǎng)。
6.5 實(shí)施注冊(cè)登記制度。對(duì)轄區(qū)內(nèi)的奶牛建立檔案，詳細(xì)登記每頭奶牛產(chǎn)地、年齡、檢疫監(jiān)測(cè)情況、繁殖情況、免疫及獸藥使用情況等。進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)奶牛結(jié)核的監(jiān)測(cè)力度，極積向業(yè)務(wù)主管部門爭(zhēng)取資金，定期開展檢疫監(jiān)測(cè)工作，對(duì)檢出的陽(yáng)性牛立即進(jìn)行撲殺、淘汰，對(duì)圈舍、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)等進(jìn)行徹底消毒。
奶牛場(chǎng)提倡自繁自養(yǎng)，避免盲目引進(jìn)。建立奶牛檔案，奶牛經(jīng)檢疫監(jiān)測(cè)合格后發(fā)放《奶牛健康證》，有效期1年，奶牛養(yǎng)殖場(chǎng)（戶）和鮮奶收購(gòu)加工的企業(yè)、個(gè)人，憑健康證出售、運(yùn)輸和收購(gòu)鮮奶。對(duì)收購(gòu)鮮奶的企業(yè)，要強(qiáng)制性地要求其憑檢疫奶牛健康證收購(gòu)鮮奶。強(qiáng)化動(dòng)物防疫檢疫監(jiān)督，奶牛離開飼養(yǎng)地辦理檢疫手續(xù)時(shí)必須要求畜主出具檢疫健康證，從外地引進(jìn)牛時(shí)，必須報(bào)當(dāng)?shù)貏?dòng)物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)，進(jìn)行隔離和檢疫，無(wú)結(jié)核病時(shí)方可混養(yǎng)。嚴(yán)格限制陽(yáng)性牛、疑似陽(yáng)性牛上市和流通，違者依法懲處。爭(zhēng)取在10年內(nèi)實(shí)現(xiàn)穩(wěn)步控制、凈化、消滅我縣奶牛結(jié)核病。